La enfermedad venosa en las piernas puede causar molestias a quienes la padecen, sino se tratan, además de verse antiestéticas.

Existen varios tratamientos para las várices; sin embargo, el más avanzado es la cirugía endovascular con láser, la cual no es invasiva y tiene cada vez menos efectos secundarios, indica el médico Héctor René Stricker, especialista en flebología, fundador de la Asociación Guatemalteca de Flebología.

Las várices son producidas por una insuficiencia venosa superficial o profunda que provoca que se abulten hacia el exterior de la piel y que, además, pueden producir algunos malestares.

“No todas las várices son sintomáticas. Muchas veces, la persona acude al médico cuando siente molestia o cansancio y hay edema, pero, probablemente, no se trate de várices sino de un cóagulo”, comentó Stricker.

Las causas más comunes de su aparición son la OBESIDAD, embarazos recurrentes, pasar mucho tiempo de pie, uso de anticonceptivos, osteoartritis y el paso de los años. También hay factores genéticos. “Hay personas que tienen genética de insuficiencia venosa; es decir, nacen sin las válvulas que ayudan a cerrar las venas y que desencadena hipertensión venosa. La vena funciona siempre a baja presión para que el corazón no tenga problemas en bombear la sangre”, refirió el experto.

Las várices se catalogan en seis grados:

  • Telangiectasias o “arañas vasculares”
  • Várices
  • Edema e insuficiencia venosa
  • Tobillos oscurecidos e hinchados, y endurecimiento de piernas
  • Várices con cicatriz ulcerosa
  • Úlcera activa

INTERVENCIÓN

La cirugía endovascular es un tratamiento de ablación de vena en el que se utiliza un láser con intensidad 19-50 -con anterioridad se utilizaba 14-70-. Este fue estrenado en seis pacientes el último año en Guatemala.

Este método, además de ser ambulatorio, ha resultado ser más eficaz debido a que causa menos daño a la vena y, por tanto, menos efectos secundarios.

DIAGNÓSTICO / ULTRASONIDO

Desde hace unos 15 años se diagnostica la patología venosa con “Dupplex”, un ultrasonido que analiza al reflujo de la vena, y que no es invasivo. También se puede utilizar la técnica convencional de pletismografía. Es importante que el diagnóstico lo haga el médico especialista, para que determine el tratamiento adecuado.

MEDIAS / PARA CADA CASO

La elastocompresión -uso de medias especiales- es uno de los tratamientos más indicados para casos de várices que no requieran cirugía. Una media elástica es un dispositivo que tiene distintas presiones que deben ser definidas por el especialista, según el paciente. También varía la calidad según el país de fabricación.

PREVENCIÓN / EJERCITARSE

Las personas que están predispuestas a desarrollar várices deben mantener un peso adecuado, hacer ejercicio con regularidad y evitar pasar mucho tiempo de pie. También se les aconseja ponerse de puntillas cada 15 o 20 minutos. Se ha demostrado que los zapatos de tacón no agravan este problema.

LÁSER ENDOVENOSO CON RADIOFRECUENCIA

Si son várices con insuficiencia venosa en la que no trabajan las válvulas, se utiliza el láser endovenoso con radiofrecuencia. Con sedación, se hace una ablación -extirpación- de la vena por medio de un catéter que se introduce en la pierna, guiado con ultrasonido. Este genera una temperatura de 120 grados que cauteriza la vena.